孩子阅读_怎么选_适合四岁宝宝看的绘本

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FDA的非处方药咨询委员会和儿科咨询委员会共同建议将"止痛药"从婴儿和幼儿用泰诺和其他品牌的对乙酰氨基酚*的标签上删除,因为没有可靠的证据表明它比安慰剂更能缓解未成年儿童的疼痛二,这个威尔让许多家长感到惊讶的是,当他们的孩子正在出牙、耳痛或喉咙痛时,他们会用这些常用的止痛药。不出所料,非处方药行业贸易组织(CHPA)反对专家的调查结果面板。泰诺可以退烧,但为什么?咨询小组建议对乙酰氨基酚的标签上应该注明它是"退烧药"而不是别的。但问题是,在大多数情况下,发烧通过激活免疫系统和抵抗感染来帮助孩子。我通常不建议治疗典型的发烧,除非这会影响孩子的睡眠或喝水能力(两者对治愈比发烧更重要)。如果发烧很高或持续时间较长,最好咨询医生。如果我们不给婴儿和蹒跚学步的孩子服用扑热息痛,而且我们很少用它治疗发烧,这将改变年轻人非处方药的格局孩子们。泰诺并不像许多人认为的对乙酰氨基酚是美国急性肝衰竭最常见的病因。据估计,它引起的肝功能衰竭的病例是其他药物总和的三倍。虽然严重的问题通常来自于过量用药,但对婴儿和幼儿来说,可能造成伤害的剂量可能不会超过建议的几倍剂量。泰诺给药应该基于最重的剂量表,父母可以看到根据年龄列出的剂量,或者建议父母向医生索要剂量。不同剂型的剂量浓度也不同。在过去的十年里,这种混乱导致了过量用药和几十名健康幼儿的死亡。FDA专家组建议所有液体醋氨酚的浓度相同,所有包装都包含6个月以下儿童的剂量信息,剂量应根据儿童的剂量而定重量。强大建议我对这些建议表示赞赏,并希望它们能被FDA正式采纳。如果是这样的话,我希望他们会带来更安全的孩子。然而,作为父母,我们不必等待改变我们自己的做法。2015年更新:为什么这篇文章在事实发生四年后迅速传播开来?正如我们的许多读者所指出的,这不是什么新消息。FDA非处方药咨询委员会和FDA儿科咨询委员会的联席会议于2011年5月17日和18日举行。我在5月18日写了这篇文章。2015年3月,Facebook上有人发现了这篇文章并开始分享,尽管这篇文章已经四年没有更新了。这让我们大吃一惊,但同时也指出,对于婴幼儿来说,泰诺仍是一个重要的话题孩子们。什么发生在2011年,十几家对乙酰氨基酚的生产商无法找到令医生、护士、药剂师信服的证据,在FDA联合咨询委员会和儿科咨询委员会会议上,病人的拥护者认为口服,非处方药强度的醋氨酚可以减轻6个月到2岁儿童的疼痛。专家们回顾了所有10项针对这个问题的研究,得出结论:没有令人信服的证据表明疼痛缓解(不像退烧,这是明确的)。您可以在这里阅读完整的FDA专家组成绩单【截至2018年6月15日,该成绩单已不在FDA网站上,视频教育,但存档副本可用】。他们经常使用止痛这个词,这是一个医学上的止痛词。这似乎是一场激烈的讨论。例如,在听证会上,西雅图儿童医院疼痛医学主任说,"如果把这种产品贴上任何止痛效果的标签,那将是一种可怕的伤害,因为我认为,如果我们假设它有镇痛作用,人们四处走动,给孩子们服用醋氨酚,认为它是镇痛药,而实际上不是,你会让很多孩子感到不该有的疼痛。"所以我非常强烈地认为,除非有数据证明这种产品对幼儿是镇痛药,否则这不应该仅仅出现在儿童身上但应向公众和专业人士明确说明,对乙酰氨基酚在幼儿中的镇痛作用尚未显示出来。"(第106页)但尽管他们做出了强有力的决定,但从未向公众或专业人士明确表示,未向公众或专业人士表明,未展示对幼儿的止痛效果。(虽然这篇小帖子最近肯定已经传开了!)在FDA的会议上,专家们指出,当我们推断出某些东西在较大的儿童或成年人身上有效时,在婴儿或幼儿身上也会起作用时,大约有20%的情况是错误的。例如,婴儿的肝脏功能不同于大孩子的肝脏。SusanBaker,宝宝亲,妇女和儿童医院的儿科教授给出了一个很好的例子。过去医生通常给腹痛的婴儿服用反流药物,因为这些婴儿中的许多都有反流症状,药物(PPI)对较大的儿童有效,而且婴儿明显疼痛。医生认为这些药物对婴儿有效,父母认为有效,但FDA使用了一种"牛鞭"让制造商做研究,证明他们真的有效,而不仅仅是等待,因为这些药物也有副作用。结果发现,婴儿的反流是不同的,而且药物在全部。给你贝克博士如是说:"我想指出的是,在FDA采取行动之前,PPIs的情况就是这样。每个婴儿都被大剂量地注射PPI,因为他们都感觉到疼痛。当你要求做适当的研究时,几乎所有的PPI制造商都做了这些研究,我的团队参与了每一项研究。事实上,他们没有,没有,什么也没有。他们什么也没做。我们可以说,为什么我们不简单地将这些数据外推到婴儿身上,然后继续像以前一样使用它?"但是,由于我们能够获得非常好的数据,因为你用了一个牛鞭,我们知道那是毫无价值的,也许我们挽救了婴儿在一个不确定的时期内使用PPIs。我们知道PPI是C.diff的一个危险因素,等等。我认为我们需要走上正轨……"对乙酰氨基酚制造商的回应出乎意料的是,生产商对咨询小组的决定并不满意,相关课程,并没有浪费时间发言。他们还自愿同意改变新标签上的浓度,使其一致,而不是不同年龄段的不同浓度,以减少过量用药(一个主要问题)。当FDA对新标签做出决定时,求是教育,他们选择无视他们的咨询小组关于止痛的建议。这并不罕见。他们在更大范围的讨论中权衡许多问题,而不仅仅是医生、护士、疼痛专家、药剂师和病人的发现倡导者。哪里今天就剩下我们了吗?对于2岁以下的儿童,标签上的止痛药没有变化。我今天能找到的关于婴儿止痛药的最新主要科学评论发表于2014年。现在,绘本系列,我们也许在测量婴儿的疼痛方面做得更好了,使用的是经过验证的心率、氧气水平、血压以及面部表情、哭声,有时还有荷尔蒙水平。我们要知道并知道口服对乙酰氨基酚可以减轻老年儿童和成人的疼痛。但是,寻找婴儿口服醋氨酚缓解疼痛的研究却令人失望。(例如,在被脚后跟扎伤的婴儿中,服用或不服用口服醋氨酚的婴儿之间没有明显区别)。但脚跟刺痛不同于出牙痛,而出牙痛又不同于耳痛。关于不到两岁的孩子的问题是这是一个关键的发展时期,以至于有一个重要的新兴科学领域被称为健康和疾病的发展起源(DOHaD)。母亲和环境因素在生命早期的结合会对健康产生长期影响。因为对乙酰氨基酚是那个年龄段使用最广泛的药物之一,因为我们知道对乙酰氨基酚是一种强效药物,而且我们对那个年龄段的疗效知之甚少(甚至没有显示出止痛效果),对我来说,这似乎是一个重要的研究领域,或者至少不能掩盖这些问题,我并不是说口服醋氨酚不起作用,而是说我们知道的还不够。我们应该。婴儿的疼痛很重要。研究哪些问题以及如何研究这些问题是一个很好的讨论有。父母在下面的评论中,你会看到许多家长和护士报告说他们对他们的宝宝和幼儿使用泰诺(对乙酰氨基酚),而且它对他们有效。这种经历令人信服。我仍然认为,当涉及到婴幼儿常用药物时,效果往往不好,这让我感到悲哀-研究过了。会的如果父母的临床观察经验和